2013年1月24日，中华医学会整形外科学分不会乳房专业学组在北京梅地亚中心举办《硅胶乳房假体隆乳法术临床技术指南》发布会。中华医学会整形外科学分不会副主任委员、中华医学会整形外科学分不会乳房整形美容专业学组组长、中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰就撰写《硅胶乳房假体隆乳法术临床技术指南》的背景、目的、意义做到了解释，并就涉及内容展开了理解。卫生部医管司医管处处处长低光明、中国医学科学院整形外科医院院长曹谊林、中华医学会整形外科学分不会主任委员祁佐良、中华医学会整形外科学分会候任主任委员郭树忠、上海第九人民医院整复外科教授余力、广东省第二人民医院教授罗盛康参与了发布会并问了记者的发问。

背景硅胶乳房假体隆乳法术是目前临床上十分成熟期和安全性的隆乳手术方式，也是目前国际上最主要和最广泛的隆乳手术方式。近年来， 硅胶假体隆乳术在我国获得了较慢发展， 手术数量大幅激增，已沦为最广泛和最少见的整形美容外科的手术之一。

但是仍不存在着许多观念领先、技术不规范和水平参差不齐等问题。为了提升我国整形美容外科医师隆乳技术水平， 使患者取得更加美观、长久、安全性的手术效果及较好的远期生活质量，增加硅胶假体隆乳手术的并发症和再度手术亲率，急需创建一套标准、优化和系统的技术指南。

经过近两年的打算，中华医学会整形外科学分不会乳房专业学组的四十余位专家在分析了大量国内外科学研究成果与临床实践经验的基础上，融合我国隆乳法术积极开展的特点，总结了顺利隆乳法术的基本原则并明确提出了简要简单的建议，撰写公开发表了我国第一部《硅胶乳房假体隆乳法术临床技术指南》，该指南将就假体隆乳的术前、法术中、术后整个过程经常出现的各个环节，如患者教育、切口自由选择、假体自由选择、术前打算、术后并发症、术后护理、随访仔细观察等明确提出了详尽、明确、规范化的建议。《指南》体现了当前国际上乳房假体隆乳法术的近期理念，为临床获取了简单的技术，为我国隆乳技术的提升说明了方向。指南的公布，将更进一步规范隆乳手术的操作者技术，增进我国隆乳技术的发展和整体水平的提升，从而增加手术并发症，减少手术风险，并最后为求美者带给更佳的手术效果。

我国隆乳法术目前的状况和不存在的问题在数量上，我国已沦为世界隆乳大国。近年来，有数众多女性通过这一手术构建了梦想，寻找了热情。

但从技术看作，仍不存在发展不均衡、水平参差不齐的状况，缺少严苛的培训、科学的标准和技术规范。有些整形美容外科医生甚至依然沿用着已被出局的领先观念和技术，减少了手术风险，也给患者带给了伤痛。

另外，在社会上对于隆乳手术依然不存在着许多理解误区网络上弥漫着各种不现实、非科学的信息， 例如，假体会致癌物、隆乳手术后无法哺乳、假体会发生爆炸等错误观念。有些医疗机构高估宣传，使求美者误以为隆乳法术是万能的，能解决问题所有乳房问题。《指南》的起到及意义1、《指南》表达了当今世界上隆乳技术领域最前沿的科学理念，让整形美容外科医生并通过他们让大众、欲美者理解和了解现实的、客观的、科学的信息。比如，《指南》中明确指出：“不是所有拒绝减小乳房的患者都合适隆乳手术”;“硅胶假体会减少患乳腺肿瘤的风险硅胶假体，也不影响生育和哺乳”; “假体的韧与术后的手感没必要的对应关系”;“假体的体积越大，隆乳法术的风险不会适当减小”等等。

这些基于长年科学研究得出结论的结论对于改版整形美容外科医生观念，纠正错误信息具有最重要的指导作用，也将有助让大众去伪存真，挣脱欺诈、高估信息的误导。2、《指南》明确提出，隆乳手术的目的是让患者取得安全性、美观、长久的手术效果及较好的远期生活质量。《指南》拒绝整形美容外科医生完备术后随访制度，尽一切有可能对术后患者展开定期随访。体现了将患者利益放在首位，以将来效果为目标的指导思想。

对于引领当前整形美容外科的发展方向毫无疑问具备十分大力的意义。3、《指南》特别强调对患者展开传道和知情表示同意的重要性。拒绝整形美容外科医生向患者获取全面、现实、科学的隆乳法术涉及信息，同时给与专业指导。这种医生与患者必要、有效地的交流将有助患者对术后效果创建合理的预期，提升手术满意率。

4、《指南》分别从术前打算、假体自由选择、切口入路、假体重复使用层次、手术操作者、术后处置、并发症等技术环节做到了详尽明确的解释。例如：应该依据患者的身体测量数值为患者自由选择最合适的假体;不应使用过小的切口摆放假体，以免对假体导致受损;摆放毛面假体术后不建议美容等等。

这对于提升整形美容外科医生的专业技术水平，规范我国隆乳技术具备重大意义。5、这是我国第一部硅胶假体隆乳法术临床技术指南，中华医学会整形外科学分不会乳房专业学组将以此作为起点，积极开展新观念新技术的普及推展和培训，更进一步制订硅胶假体隆乳术后的医学评价标准，逐步创建我国假体隆乳术后随访系统，提升我国隆乳手术的水平，使更加多的女性患者获益。媒体解说发问：刚曹教授说道的一句话我印象较为深刻印象，他说道美容是整形的一部分，整形不光还包括美容，还有残疾革除，我不告诉残疾革除在乳房整形这一块，有可能大部分是求美的，是不是也有一部分比如是乳腺癌术后必须整形的，咱们目前假体这两者都做到的话，我想要告诉比例是多少?比如十个里面八个是美容的，两个是乳腺癌术后必须残疾革除的，谢谢。

栾杰：实质上有所不同的医院是不一样的。我们也刚做到了理解，我国做到乳腺癌手术患者的病人，拒绝接受乳房再生的患者严重不足1%，是十分非常低的，欧美可以超过20%、30%的标准。

当然，在欧美国家，手术以后乳房病变修缮的费用是由医疗保险缴纳的，而我国必须自费。假体大部分用作美容，虽然再生修缮这几年在大大的减少，比较欧美国家还是过于较少。我们乳房专业学组正在做到一个十分最重要的工作，与肿瘤外科专家一起制订《乳腺癌切除术后乳房再生临床技术指南》。

我们整形外科专家和肿瘤外科专家早已一起进过一个小范围的会，下一次学组会上要作为一个月的议题拿出来。我坚信不会有更加多丧失乳房的妇女不会获得再生，也有更加多的医院在积极开展这项工作，这样病例数会更加多。发问：您的意思是说道应当倡导乳腺癌术后病人也做到这种修缮，现在中国确实做到的非常少是吗?栾杰：实质上主要原因不是技术问题，我们不不存在技术问题，我们使用的技术跟欧美国家没什么差异，一点都不领先，甚至在某些方面我们有自己的创意。

但是最主要的阻力来自于我们的社会，来自于家庭，来自于家庭成员的阻力，这就是指我们的一些患者了解到的情况。患者几次跑过来几次被家属拉回去的都有。我期望在下一次媒体发布会上向大家讲解涉及的观念，比如乳房再行造影不影响乳腺癌的发作、检查和生存率，我们将不会给大家十分具体的问。郭树忠：这方面最主要的问题是患者和患者家属在这方面的了解的误区。

大家得了癌症早已害怕的说完，还做到它干嘛。现在乳腺癌治愈率是十分低的，绝大部分人可以长年存活，是没问题的，再生对女人过于最重要了，损失了一个乳房对一个女人是十分伤痛的事情，我们将来有专题做到这方面的工作。

为什么西方跟我们差异这么大，有可能跟我们本身老百姓的观念有关系。罗盛康：还有一个相当大的原因，跟我们肿瘤科医生有关系，因为中国肿瘤科医生培训体系跟西方有差异，他们目前在修复方面下的概念较为差点，在医治方面的经验跟国外跟的十分凸，所以我们现在要跟肿瘤科医生联合交流，并不是整形外科的医生独立国家做到这方面的工作，我们必须跟肿瘤科医生联合展开交流。

发问：整容以后不会会对女性以后的哺乳产生影响?在我们《指南》中曾多次托过一点，没任何机构对植入假体硅胶乳房假体有一定期限规定，也没在一定期限放入的规定。对于女性来说，随着年龄的快速增长特别是在到了年龄自己的乳房渐渐不会衰退，如果做到过隆乳手术的人会会有影响，长年放到体内对身体是不是影响?如果本身自身的乳房开始衰退，假体会会经常出现问题?余力：关于第一个问题，前面栾教授在理解中提及，根据美国的文献和很大量长年的随访找到，它对女性哺乳没影响。在我们中国大量临床仔细观察来看，在分娩期间，乳房痰的感觉有可能要比没放进假体稍微显著一点，但是对哺乳没任何的影响。

第二个问题在这个《指南》中我们提及了，到目前为止我们的观点同时也是世界上主流的观点，假体放到体内没期限的容许。但是有一个前提，如果假体损坏了必需放入再行移位新的假体。我们在临床中一般是建议患者在植入假体七年左右做到核磁共振检查，辨别假体否完好无损，通过定期的检查辨别她否必须移位一个新的假体。这也是美国FDA的建议。

郭树忠：现在临床应用于的都是硅胶乳房假体，它的生产原料是硅胶，这个材料和化学物质本身是安全性的。以前经常出现过的一些让人们产生顾虑的问题，有可能与生产过程中加到了别的东西有关。

硅胶本身作为医用材料历史早已上百年，各个领域都在用，如人工的关节，很多都用硅胶做到材料。硅胶植入到体内以后基本上不不存在化学变化，但一些产品随着时间的缩短，材料的分子链会插入，这也是为什么有时候也有损坏，损坏了要及时发现及时替换。

栾杰：我们告诉美国去年报导，全世界第一例整容的患者早已在身体里植入了乳房假体长约50年，她现在早已80岁了。以现在的生产标准来看，那时生产的第一代假体是很差劲的假体了，但是它在身体里五谷丰登童年了50年。

大家有可能常常不会看见网络和新闻媒体上的消息，说放了假体以后不会影响乳腺的二次发育，而且是所谓专家明确提出来的话。首先我要跟大家谈什么叫发育，发育是器官从来不成熟期到成熟期的过程，哺乳是类似的生理阶段，体内激素水平在类似时期的组织产生的一种生理变化，它是一个类似的生理时期，它不是发育，因此乳腺不不存在二次发育的问题。发育就是指愚蠢到成熟期的过程。

很多人说道乳房敲了一个假体之后，哺乳的时候不会会假体占到了空间， 从而影响乳腺胀大影响喂奶。我说道你分娩的时候肚子大不大，影响你睡觉了吗?你是不是比以前不吃的还多?人是有弹性，不是说道因为敲了一个假体乳汁就没有地方敲，这是不不存在的。美国FDA做到了很大量的调查，他们没找到哺乳障碍跟隆乳有关系，所以这个大家几乎可以安心。余力：另外一个我们在临床中常常不会听见一个涉及的问题，假体万一在身体里破掉，患者担忧它是不是跑到身体其他的地方。

实质上我们大家都告诉，任何一个外来的生物材料、医用生物材料放到身体里，身体都会对它产生一种保护性的反应，外面不会构成一种膜。无论这个膜薄还是厚，都会把医用生物材料容许在局部范围，而会跑到身体其他地方。打一个比方，我们敲一个很非常简单的隆鼻假体，如果把这个假体取掉，我们拿镜子进来看，外面也有一层膜，有这层膜在这儿容许，我们不必担忧它不会跑到身体其他地方。

郭树忠：还有隆乳假体不是放到乳房里，它是放到乳腺后面，紧邻着乳房，或者隔着乳房放到肌肉后面，但是并不是在乳房里。发问：《硅胶乳房假体隆乳法术临床技术指南》实施以后，学会下一步有什么措施推展全国医生按照这个《指南》操作者?这个可能会影响到求美者认识到医生的大量技术水平。栾杰：我们早已有计划，第一是通过学术会议的方式，这是长期以来仍然在做到的，每年都有全国的会议展开专场辩论，不断扩大宣传和交流。

第二通过技术培训，实质上在跪的这几位专家每年都在全国各地做到技术培训，还包括讲习班、培训班，甚至还包括手把手的手术展示。我们每年都做到筹办很多次培训，也仍然在做到这些事，但是我们期望需要更加不断扩大一些，让新技术传播的更加普遍一些。

第三，我们期望通过媒体，还包括专业的媒体，我们自己的杂志和我们专业的网站，推展新的观点和技术。当然，我们后面有可能还要通过更好的媒介，比如视频资料和书籍等等展开技术推广。今年我们的重点是要做到一些技术培训，现在早已确认在北京四月份有一个培训班，六月份也有一个培训班，后面我们不会逐步在全国各地举行一些培训班，我们要把技术送往下面去，到各个地区解决问题当地的问题，做到一些巡回演唱的培训工作，而不仅仅限于一些大中城市。

发问：内窥镜现在的应用于是不是在包膜挛缩上减少风险有具体的效果?栾杰：目前还没这样临床大样本的数据资料和长时间的随访，因此没我们中国的资料，而欧美国家很少用腋窝切口，也没这方面的资料。在中国占到首位的是腋窝切口，但是大家要告诉腋窝切口手术中大夫是看不到的，所以有些手术挤压和操作者很难准确掌控，因此并发症互为发生率比较较多。为什么要提到内窥镜?内窥镜需要让医生看见，手术操作者做到的很准确，手术效果显得可掌控，从而防止了很多风险。但是这项技术却是必须较为便宜设备，另外它的操作者必须一些特定的培训，不是所有的医生都很更容易掌控，而是必须很长的类似训练过程，不有可能一下子在全国普及进。

但是我们很伤心的看见，现在更加多的医疗机构早已出售的内窥镜设备，而且在展开这方面的操作者和训练。坚信我们很多技术可以大大的普及下去。下一步随之而来我们要作好随访工作，想到最后通过这项技术手术的应用于，并发症亲率究竟上升了多少。光从我们一家医院，或者两家医院还很难说这个事，我们必须一个长年的结果。

这也是我们为什么现在要创建这样一个长年随访体系的目的。这些数据搜集的工作现在必需要做到，中国没数据是不该的。虽然这个数据我们这一代有可能看到了，确实受益的有可能是五年、十年，甚至二十年以后的患者和大夫。但是这个工作必需要开始，为了我们的将来，必需要做到这个事。

发问：我是央视科教频道的记者，刚才您在谈《指南》的时候提及一条，隆乳假体体积越大，隆乳法术风险越大。这是不是在劝说那些在拒绝接受手术的人们，不要过分执着过分引人注目隆乳效果。

罗盛康：实质上你回答了一个十分好的问题。大家告诉在美国假体隆乳，基本上80%患者多达300cc，我们国内前五年最少见的容量大约是200到225cc。

最近这三年我们的容量渐渐在转变，大约我们国内目前最少见的容量是250cc到275cc，也就是说我们跟几年前假体的自由选择减少了50cc左右。我们现在特别强调的是对一些类似的女性明确提出的，我们常常遇到女性一来就说道你看能无法给我敲一个600cc的容量，她说道我有朋友做到过这么大，我就想要做到这么大，能无法做到?有这样的人群。我们有一条建议主要针对一些女性，如果她不考虑到本身身体条件，无限制拒绝大会减少涉及的风险。

这个风险我们有一个数字，在美国有一个涉及风险的调查，假体的容量多达450cc，所有并发症比例是成倍的快速增长。还包括包膜挛缩、神经伤害等等风险在减少。

虽然目前我们国内没一个具体的大小，多达多大容量我们的风险不会减小。但是从如果自由选择的假体底盘宽度小于乳房基体宽度风险就减少了，如果你自由选择假体底盘的直径多达你本身乳房可以忍受的直径，我们不建议做到，而且可以拒绝接受已完成这个手术。应当建议患者在容许的范围内必要增加假体的底盘直径，更佳的已完成这个手术。

栾杰：在《指南》中我们特别强调：医生要根据患者身体条件，检查和测量来自由选择假体。这是一条最基本的指导意见。为什么要这么做到，目的是要增加患者的风险，去找一个最合适患者拒绝、且患者身体条件可以拒绝接受的假体，而不是一味、盲目的执着过大的假体。郭树忠：实质上我们是因地制宜，西方人自由选择假体的容量大是因为白种人比我们长得低，我们中国人比人家长的个子矮小一点。

在中国个子低我们不会用大一点，个子矮小我们不会用小一点，这是很大自然的事。乳房当然我们有一部分是先天没有发育，非常一部分是生子完了孩子衰退了。

我们现在不受西方的观点影响更加低，中国传统观点女人的胸部是意味著无法让人看的，现在就不一样了，我们更加被西化了，我们的服装更加曝露胸部这一块，很多女性执着大，这有可能跟文化有关系。罗盛康：这显然也是一个对立，必要减少假体容量不会减少患者对手术的满意度，这个我们也有调查。显然五年前跟近两年的调查，我们从200到225cc，改为到现在250到275cc，某些医院做到了调查，患者满意度减少了15%。

这有一定的益处，但是我们十分严格要求要针对患者本身的条件，在她容许的范围内必要的减少一点容量是可以，但是不是无限制违背她本身的身体状况做到片面追求乳房体积减小。栾杰：《指南》中我们这样跟医生谈，我们做到乳房手术的目的最后是符合患者的市场需求，但是如果她的拒绝多达她的身体条件容许，我们要告诉他患者你的风险不会减少。

如果她不愿冒这个风险那是她的问题，我们医生有责任和义务向患者解释这个情况。发问：我是精品购物指南记者，我想问一下之前专家谈及的假体损坏的问题，我想问假体损坏的几率大吗?什么情况下不会造成假体损坏?罗盛康：网上有一个笑话，我们常常拿这几个笑话说道，我们普通民众和媒体方面常常拿这个打趣，当然媒体里有一些偏向，他期望一些引人注目的效果。

前一段时间大家有可能看见一个报导，以色列一个模特儿，因为跟蟒蛇演出的时候蛇咬了她胸部一口，蛇最后被“毒”杀了，病人却安然无恙，原因是蛇咬丢弃了女性做到隆乳的硅胶假体，这是无稽之谈。大家看看硅胶如果能毒死蛇，还有人做到吗?另外，假体裂痕亲率这是一个很好的课题，我们想要理解裂痕率有多少。

美国做到了十年的随访，病人随访亲率超过80%以上，裂痕亲率基本上大于3%，有八年甚至有十年的报导，100个里面不管任何因素找到裂痕的都高于3%，这个比例是十分非常低的，这还包括有的有可能在医生操作者的时候放进去早已有的瓣了。因为像余教授前面说道的，我们假体放进去人体减少不会产生一层膜裹起来，我们现在用的高凝硅胶，你现在把它小块两半都会流出来，它像一个果冻几乎保持它的形状，所以安全性相比之下的提升。我们现在倡导经常出现了裂痕建议你移位，这就是指最安全性的角度去考虑到，也就是说任何的风险我们都要防止。我们专家从这方面建议大家，如果经常出现裂痕建议移位。

像栾教授所说的一样，没任何规定任何假体15年必需移位，没任何的明文规定。但是经常出现了损坏我们建议移位，只是从安全性因素上，为了确保消费者仅次于的利益和安全性我们倡导这样的观念。郭树忠：还有一个大家感兴趣的问题是假体什么时候不会斩?大家仅次于的疑虑是假体被压破。我经常跟我的患者说道，三个人都力忍，不要说道一个人了。

他们厂家展示的时候假体放到地上汽车力过去压不碎，所以它忍受压力是十分强劲的。锐器可以，用针扎可以扎破。坐飞机不会会炸?不有可能，没任何科学道理它不会在飞机上炸。罗盛康：没任何的可能性，我们去美国仅次于的厂家参观过，它的假体上面有几百镑的压力压下来，较慢重复都没问题。

我们常常谈拿一个人的体重摔在假体上显然会有任何的问题。发问：硬硬度的问题，网上的传言说道有些假体植入之后像石头一样，一是外观很骗，二是手感很差，现在假体是不是解决问题了这个问题。

栾杰：假体柔软度跟手术之后的手感并没必要对应的关系，并没说道放到外面的假体手感很软，放进去手感就是很软的。反过来，你摸着十分软的假体，放进去不一定十分软。

为什么?要求手感除了假体自身的软硬度，还有人对假体的反应，也就是刚才余教授提及的人体产生的这层膜，每个人产生的膜的厚度几乎不一样，膜的厚度不一样不会要求的手感不一样，就越厚你摸起来就越硬。这种膜是人对假体的一种反应，为什么有的人外壳，有的人很薄，到目前为止科学还没了解浮，我们医生也不告诉。

我们这儿也特别强调了，没有人需要预测做完手术以后谁不会更加硬，谁不会更加软，因为我们不需要掌控每个人对假体的反应，医生既不告诉原因也没有办法掌控他，没一种手段需要掌控不再次发生这种反应，或者让这种反应弱化。今天上午我跟我们编辑部主任过来的时候，她说道她吃海鲜过敏，但是我不吃就没人，什么原因不确切。很多人术前就想要告诉我会会逆的很硬，很失望的是我们不理解这种机制是如何再次发生的，所以现在还没一种很简单的方法需要检测出来。我们不会找到总有1%的人对材料的反应远超过了常人的范围，手感会变的很硬。

其他的人也有偏软的，也有偏硬的，都在长时间范围之内，但是手感不一样，因为这个你很难掌控。发问：烫一烫不会解决问题硬硬度的问题?栾杰：我们现在看上去断裂或许更加有效地，美容对于光面假体是可以做到的，但是没看到科学的证据证明通过美容以后把包膜挛缩减少了。但是美容仅限于光面假体，用于毛面假体是严苛禁令美容的，毛面假体美容不会造成的组织受损，甚至不会产生其他的并发症。郭树忠：医生最关心的也是韧，我们现在得不得癌症早已搞清楚了，不会会影响哺乳孩子我们早已搞清楚了，我们医生最担忧的问题就是变软。

医学上叫纤维包膜挛缩，这个硅胶做到的东西放在里面，人的身体对它有保护性的，在周围产生了一层膜，我们叫纤维包膜，把它与人长时间身体隔离开了。我们告诉自行车骑车的带上，里面旗号气很坚硬，气打多了不会很硬。纤维包膜也是，它传输，里面空间受限你就摸着软，但是你把膜拿下来还是很坚硬的。

他们所谓的美容，有些大夫明确提出来不是用力的美容，那一点用没，要压，力的意思转变要有力量让这个膜后脚了，倒大了。我们自行车带旧了以后你打某种程度的气摸上去没新带那么软，所以他是这样一个理论。这也是有争议的，有的大夫指出有效地，有的大夫指出没效，病人自身做这一点很难，寻找专业机构，专业的护士老大着美容有可能更佳一点。

余力：我们在《指南》中不建议在毛面假体上展开美容，特别是在在手术以后很早期的阶段。我临床中常常打一个比方，一个砂皮在肉上摩来摩去不会经常出现什么结果，造成的结果可能会发炎和疤痕，从世界上主流观点和正规化机构和医生的观点，应用于毛面假体都不建议做到美容。罗盛康：目前假体主要分两种，从面上谈一个是光面的，大家都告诉像一层膜一样很平滑的，另外是毛面的，这是目前我们最常用的两种材料。我们现在建议，如果宽的像绒毛一样面的假体我们不主张美容。

但是像平滑的面可以做到美容，因为平滑的面跟的组织的摩擦会经常出现余教授说道的二次受损。但是毛面通过摩擦不会减少手术的风险，所以我们现在大家告诉假体主要的分类。

前面那位记者谈及了柔软度，反复强调这个假体韧跟植入进来以后人体的反应如何。机体对假体会产生一个反应，宽一层纤维包膜，往往不会要求你最后假体和触碰乳房的手感。还有一条很关键，本身乳房的基础，如果你乳腺的组织的厚度充足，你意味着提高你乳房的形状，这样的人比平胸一样的人手感好一点，我们不会这样警告患者。

当然，我们现在十分特别强调假体的质量，大家想一想假体厂家想要把它制成水一样坚硬非常简单，但是这样你的聚合度就过于。我们现在期望是低凝分子的硅胶，早已证明它对的组织受损是最重的，比小分子硅胶伤害要重，所以我们从安全性上目前建议用一些柔软度高的乳房假体，这样不会确保你身体的身体健康，因为身体健康是我们美容手术总有一天考虑到的第一点。

发问：我是中华时尚记者，我想问一下静脉注射等其他方式隆乳告终之后，还能无法用假体放进去?栾杰：这些年来我们拒绝接受了很多用静脉注射告终的患者，绝大部分还是可以修缮的。但是是有条件的，一个是时机。

第二是方法。能否在放入材料的同时展开修缮，要看材料静脉注射的情况。首先，静脉注射材料能无法几乎整洁; 其次，静脉注射材料是不是很原始在一个腔隙，这个腔隙的大小方位否与你休假体的必须是完全一致的。第三，最最重要的，你所取整洁以后是不是充足的的组织覆盖面积，如果没充足的的组织覆盖面积这个假体无法放进去。

这几个条件都符合了，我们可以在放入材料的同时展开修缮。但是从我们现在来看，需要合乎这几个条件的严重不足10%，而且我们常规拒绝患者术前做到核磁共振的检查，因为核磁共振是十分脆弱和精确的检查，检查之后我们需要辨别她能无法所取整洁，所取整洁的受损怎么样，遗留下来的腔隙怎么样，覆盖面积的条件怎么样，以及能无法休假体，我们术前不会做到精确的辨别。如果敲没法，我们一般来说要让病人等到半年以后，在这期间我们有可能还要做到一些修缮的手术，比如通过脂肪重制减少脂肪厚度，通过一段时间人体也有一个自我修复过程，的组织条件合乎了我们再行做到第二次修缮手术。

部分患者通过一些技术手段还是可以修缮的。但是很失望的是，在某些网站说道静脉注射整容依然是隆乳手术的方法之一，静脉注射整容应当是被禁令的，还包括玻尿酸静脉注射隆乳在法国几乎禁令了，因为静脉注射隆乳是不存在不高效率的因素。

当然自体脂肪除外，我刚才谈的是人口材料静脉注射，人口材料静脉注射目前还是不倡导和禁令的。罗盛康：现在十分具体特别强调仰视下放入静脉注射材料，尽可能不要使用抽吸，这样可以给患者减低伤痛。

玻尿酸整容，早于几年在法国、德国是可以做到，在英国、美国是容许的。但是现在甚至在发明者国瑞典和法国，明文禁止任何玻尿酸静脉注射整容是违法的，因为这对乳腺有很多不高效率的因素。大家在宣传说道玻尿酸静脉注射整容是安全性的，它一到两年可以水解，但是它对的组织的起到不是全然的填满，我现在找到玻尿酸静脉注射不会构成结节，这样不会造成复发，肿瘤科医生不会以为是肿瘤。

现在在中国任何玻尿酸静脉注射整容是违法的。栾杰：我们想要警告广大女性，你去做手术一定要确切你要用什么东西，很多人对自己打了什么东西都不告诉。我们这里特别强调，只要是正规化医生都会告诉他你，我会给你敲什么型号的假体，什么材料，他手术后不会给你一个材料涉及的信息，你将来无论什么时候回头到哪个地方，你做到乳腺的检查可以索取给医生。

将来你要换假体的时候，我们告诉你原本用的什么假体，什么规格，什么型号。现在很失望，有一些不正规化的医生不给病人这个资料。第二，给了病人她自己不留存，她害怕别人看见就给打碎了拿走了，这对自己是十分不负责任的。

我们现在也看到一些患者打了不告诉是什么东西，有人叫营养素。罗盛康：明确的是美国的一个产品，FDA批准后的，但是美国是用在艾滋病晚期病人，美国这是十分低廉的获取给病人，你可以打在面部、臀部。现在显然有这样的人从美国进口这样的东西打到我们乳房里。

它放入来像珍珠一样的东西，它的的组织反应是非常明显的，而且是显然取不整洁，这是美国FDI十分容许应用于在艾滋病晚期病人，而且仅限于用在面部上，但是我们用在了乳房上。栾杰：它主要造成的组织中产生大量的肉芽肿，产生相当严重的的组织反应，而且完全没有办法所取整洁，这是十分十分困难的。你一定要回答确切你给我静脉注射什么东西，最差你手里要有东西，你要看这是什么东西，你要拔一些资料，你将来能找得着，这是警告我们患者将来要留意的。

郭树忠：实事求是谈中国女人是最更容易上当受骗，这些东西在中国很更容易推展。在西方她们教育程度更高一些，她们对安全性更加注目一些。事实上有一些怕大夫，还包括奥美定，在中国整形史上是耻辱的，几十万的妇女打了这个东西。

现在大大有走私的，没名堂的东西打到我们的身上。应当敦促每一个人，要转入你身体里的东西一定要很谨慎。这个跟药不一样，药吃完了会新陈代谢掉，打进到身体里的东西是一辈子，硅胶有任何问题是可以放入来，但是静脉注射进来的东西很难所取整洁。

这个像豆腐丢弃到灰堆里，那就浸不整洁了，千万不要随意的打进去，如果要打显然要经过严苛科学实验检验有效果了。我们现在的观点基本上是可吸收的，长年不吸取的整形外科医生基本上不打，除了自体脂肪之外。世界上整个美容史上有过于多的教训了，教训应当汲取的。

余力：这些人工材料需要给我们带给美，但我们第一要考虑到的，是它放进去以后否需要在将来原始的给拿出来。任何材料放入身体里，如果确认不需要原始的拿出来，有可能必须我们很谨慎的考虑一下，否需要拒绝接受你现在把它放进去身体里，这有可能是要求做到这样手术之前必须思维的问题。

罗盛康：为什么欧美国家所有的女性，现在假体整容占到他们美容手术第一位，因为它有这么长时间的检验大家都十分接纳它材料的安全性以及手术的安全性。历史上大量的病人在证明，我们什么时候不想了可以随时放入来，整容在国外是一个时尚，可以看见海边、沙滩和时装杂志，一看这个乳房我们就告诉是做到过的，但是她们实在这个十分可爱，这是时尚。我们实在这种观念，她生活的观念和文化素质，要求了她们自由选择的方式，这一点上我们中国女性应当自由选择最时尚，最安全性的东西做到。发问：我是环球网的，刚祁主任说道到美容整形中有很多问题，其中是欺诈产品很多。

我们国家对假体是如何管理的?哪些美容机构有资质可以获批用于这些假体，获批的假体大约有几个品牌?是不是进口的假体质量就不会比国产的好一些?栾杰：应当谈国家对这个有十分严苛的容许，我忘记前几年实施了乳房假体的国家标准，应当说道在我们国家只要是符合国家食品药品监督管理局检验和审查的产品应当是可靠的，产品质量是有确保的。至于说道进口和国产的没差异，我坚信还是有差异的，但是这个差异我们用肉眼是看不出来的，还是要通过检测，在检测的标准上美国的标准更为严苛一些，但是你说道是不是本质的差异?都是硅胶，我们国产硅胶做到的也不俗，也出口到全世界各个地方。但是从标准上来讲，似乎美国的标准是最严苛的。

郭树忠：基本上材料是一样的，据我所知国内的原材料也是用的某种程度公司，但是因为加工的方式不一样可能会有差异，我们相对来说进口的贵一点，进口的低廉一点，有钱人的大部分人还是用进口的。基本的东西是一样的，安全性上是有确保的。国家在审核过程中也是十分严苛，现有的品牌可以看国家食品药品监督管理局网站上看一看。

栾杰：你坎是查出他的产品和型号，查不到他的商标，它有可能叫这个名字那个名字，甚至很多厂家可以冠上有所不同的名字，但是你要看它的东西到底是什么东西，要看它的注册证号。另外就用于单位来讲，哪些医院可以用于?当然有资质的医院才可以用于，有整形美容的执业范围才可以用。

在用于中也有严苛的限定版，比如我们用的假体如果要入我们医院手术室，不是自己拎着假体就进来的，有严苛的申请，我们涉及部门要看这个材料是不是国家药监局登记许可，他的经营是不是有许可证，生产许可证等等一系列的证件要审查。合乎这个情况转入我们器材部门，器材部门给你进一个三联单，这个三联单回来假体回头，手术室看见这个单子才能用，随后这个单子不会贴到病历里永久保有。维美整形网整形优惠优惠申请人方式：1、电话申请人：请求电话整形购票咨询服务免费热线400-888-5291咨询客服申请人优惠;2、网络申请人：登岸维美整形网【www.onlymr.com】页面在线咨询客服免费登记沦为维美整形网会员，才可享用优惠。涉及链接：鼻部再造术隆下巴静脉注射整容放入假体整容 更加多整形涉及内容请求指定维美整形网 http://www.onlymr.com/在线购票手术,申请人优惠优惠,请求电话经典整形购票咨询服务中心 400-888-7710 本站信息仅供参考，无法作为临床和医疗依据，如有提到文章牵涉到版权问题或有侵害您权益的地方，请求告诉他我们，我们不会及时清扫。

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